[강북아이윌센터] 부모교육 신청서
2024년 부모교육에 신청해주셔서 감사합니다.
하단의 내용을 기입해주시면, 연락드리겠습니다. 
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1. 보호자 이름 *
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2. 보호자 성별 *
3. 보호자 연락처 *
4. 주소(구까지만 기재) *
5. 자녀연령 *
6. 자녀성별 *
7. 부모교육 신청동기 *
8. 부모교육 시 궁금한 점 혹은 기대하는 점
질문, 교육에서 얻어가고 싶은 부분, 특이사항 등을 자유롭게 적어주세요^^
9. 프로그램 신청경로 *
개인정보제공 및 이용동의서 *
보다 원활한 서비스 제공을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집,이용합니다. 수집목적: 프로그램 제공 및 홍보. 수집항목: 성명, 전화번호, 주소, 진행사진. 보유 및 이용기간: 서비스제공연도

본 센터에서 제공하는 다른 프로그램 홍보에 동의합니다.

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신청자 서명 *
서명은 이름으로 대신합니다.
부모집단상담도 함께 신청합니다.
6월 중 예정, 평일에 진행되며 총 3주 프로그램입니다. 진행 일시 확인해주신 뒤 체크해주시면 담당자가 사전 연락드리겠습니다. 
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